ارزیابی رادیوگرافی و هیستوپاتولوژی اثرات بازدارندگی ترامادول و متامیزول بر روند ترمیم نقیصه ی تجربی استخوان درشت نی خرگوش

نوع مقاله: مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشیار گروه علوم درمانگاهی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه شهید چمران اهواز

2 دانشیار گروه پاتوبیولوژی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه شهید چمران اهواز

3 استادیار گروه علوم درمانگاهی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه شهید چمران اهواز

4 دانش آموخته دکترای تخصصی جراحی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه شهید چمران اهواز

10.22055/ivj.2017.31742.1571

چکیده

ضد التهاب‌های غیراستروئیدی و اپیوئید‌ها از دسته داروهایی هستند که به صورت وسیع جهت مدیریت درد پیرامون جراحی‌های ارتوپدی در انسان و دام مورد استفاده قرار گرفته اند. هدف از این مطالعه بررسی و مقایسه اثر دو داروی متامیزول و ترامادول بر روند ترمیم نقیصه‌ی استخوانی، در استخوان درشت نی خرگوش بوده است. در این مطالعه 30 سر خرگوش نر نیوزیلندی در دو گروه در نظر گرفته شد. یک نقیصه گرد با قطر 5 میلی‌متر در سطح داخلی ناحیه متافیز استخوان درشت نی پای راست هر خرگوش ایجاد شد. در یک گروه متامیزول با دوز mg/kg 5 و در گروه دیگر ترامادول با دوز mg/kg 4 در یک دوره درمانی 5 روزه هر 12 ساعت و در ادامه در یک دوره 3 روزه هر 24 ساعت تجویز زیر جلدی شد. ارزیابی ترمیم نقیصه‌ها با اخذ رادیوگراف در روز های 0، 7، 14، 21، 28، 35 و 42 صورت گرفت. هچنین ارزیابی هیستوپاتولوژی با رنگ آمیزی Goldner’s trichrome در روزهای 7، 21 و 45 انجام شد. نتایج حاصل از این تحقیق نشان داد که در گروه متامیزول شروع روند تشکیل کالوس نسبت به گروه ترامادول دیرتر صورت گرفته به طوری که در تصویر روزهای 14، 28 و 35 اختلاف معنی داری در روند تشکیل کالوس وجود دارد. همچنین ارزیابی هیستوپاتولوژی بیانگر شروع سریعتر روند پر شدن نقیصه، متعاقب تجویز ترامادول نسبت به متامیزول می‌باشد. همچنین در پایان مطالعه، گروه ترامادول امتیاز بیشتری را در مقایسه با گروه متامیزول از نظر پرشدن نقیصه به خود اختصاص داده است. با توجه به نتایج، این تحقیق نشان داد که متامیزول نسبت به ترامادول تاثیر بیشتری در کند کردن روند ترمیم استخوان دارد.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


Altman, R.D.; Latta, L.L.; Keer, R.; Renfree, K.; Hornicek,  F.J. and Banovac, K. (1995). Effect of nonsteroidal antiinflammatory drugs on fracture healing: a laboratory study in rats. Journal of Orthopaedic Trauma, 9(5): 392-400.

Alves, I.P.G.; Nicacio, G.M.; Diniz, M.S.; Rocha, T.L.A.; Kanashiro, G.P. and Cassu, R.N. (2014). Analgesic comparison of systemic lidocaine, morphine or lidocaine plus morphine infusion in dogs undergoing fracture repair. Acta Cirurgica Brasileira, 29(4): 245-251.

Bagher, Z.; Rajaei, F. and Shokrgozar, M. (2012). Comparative study of bone repair using porous hydroxyapatite/β-tricalcium phosphate and xenograft scaffold in rabbits with tibia defect. Iranian Biomedical Journal, 16(1): 18-24.

Ballantyne, J. (1998). Tramadol: Its role in acute pain management. Acute Pain, 1 (2): 5-6.

Barry, S. (2010). Non-steroidal anti-inflammatory drugs inhibit bone healing, A review. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 23(6): 385-392.

Baumgartner, C.M.; Koenighaus, H.; Ebner, J.K.; Henke, J.; Schuster, T. and Erhardt, W.D. (2009). Cardiovascular effects of dipyrone and propofol on hemodynamic function in rabbits. American Journal of Veterinary Research, 70(11): 1407-1415.

Beck, A.; Krischak, G.; Sorg, T.; Augat, P.; Farker, K.; Merkel, U. et al. (2003). Influence of diclofenac (group of nonsteroidal anti-inflammatory drugs) on fracture healing. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery, 123(7): 327-332.

Bhattacharyya, T.; Levin, R.; Vrahas, M.S. and Solomon, D.H. (2005). Nonsteroidal antiinflammatory drugs and nonunion of humeral shaft fractures. Arthritis and Rheumatism, 53(3): 364-367.

Bigham-Sadegh, A.; Karimi, I.; Alebouye, M.; Shafie-Sarvestani, Z. and Oryan, A. (2013). Evaluation of bone healing in canine tibial defects filled with cortical autograft, commercial-DBM, calf fetal DBM, omentum and omentum-calf fetal DBM. Journal of Veterinary Science, 14(3): 337-343.

Brinker, M.R.; O’Connor, D.P.; Monla, Y.T. and Earthman, T.P. (2007). Metabolic and endocrine abnormalities in patients with nonunions. Journal of Orthopaedic Trauma, 21(8): 557-570.

Budd, K. and Langford, R. (1999). Tramadol revisited (Editorial). British Journal of Anaesthesia, 82 (4): 493-495.

Burd, T.A.; Hughes, M.S. and Anglen, J.O. (2013). Heterotopic ossification prophylaxis with indomethacin increases the risk of long-bone nonunion. Journal of Bone Joint and Surgery (British), 85(5): 700-705.

Chrastil, J.; Sampson, C.; Jones, K.B. and Higgins, T.F. (2013). Postoperative opioid administration inhibits bone healing in an animal model. Clinical Orthopaedics and Related Research, 471(12): 4076-4081.

Clarke, K.W.; Trimb, C.M. and HallL, W. (2014).Veterinary Anaesthesia. 11th ed. Saunders, London, pp: 101-133.

Cottrell, J.A.; Meyenhofer, M.; Medicherla, S.; Higgins, L. and O’Connor, J.P. (2009). Analgesic effects of p38 kinase inhibitor treatment on bone fracture healing. Pain, 142(1): 116-126.

Delgado-Ruiz, R.A.; Calvo-Guirado, J.L.; Abboud, M.; Ramirez-Fernández, M.P.; Maté-Sánchez, J.E.; Negri, B. et al. (2014). Porous titanium granules in critical size defects of rabbit tibia with or without membranes. International Journal of Oral Sciences, 6(2):105-110.

Dimmen, S.; Nordsletten, L. and Madsen, J.E. (2009). Parecoxib and indomethacin delay early fracture healing: a study in rats. Clinical Orthopaedics and Related Research, 467(8): 1992-1999.

Elves, M.W.; Bayley, I. and Roylance, P.J. (1982). The effect of indomethacin upon experimental fractures in the rat. Acta Orthopaedica, Scandinavica, 53(1): 35-41.

Engesater, L.B.; Sudmann, B. and Sudmann, E. (1992). Fracture healing in rats inhibited by locally administered indomethacin. Acta Orthopaedica, Scandinavica, 63(3): 330-333.

Gali, J.C.; Sansanovicz, D.; Ventin, F.C.; Paes, R.H.; Quevedo, F.C. and Caetano E.B. (2014). Dipyrone has no effects on bone healing of tibial fractures in rats. Acta Ortopedica Brasileira, 22(4): 210-213.

Gerstenfeld, L.; Al-Ghawas, M.; Alkhiary, Y.; Cullinane, D.; Krall, E.; Fitch, J. et al. (2007). selective and nonselective cyclooxygenase-2 inhibitors and experimental fracture-healing reversibility of effects after short-term treatment. Journal of Bone and Joint Surgery (American), 89(1):114-125.

Grond, S. and Sablotzki, A. (2004). Clinical pharmacology of tramadol. Clinical Pharmacokinetics, 43(13): 879-923.

Gurgel, B.C.D.V.; Ribeiro, F.V.; Silva, M.A.D.D.; Nociti Júnior, F.H.; Sallum, A.W.; Sallum, E.A. et al. (2005). Selective COX-2 inhibitor reduces bone healing in bone defects. Brazilian Oral Research, 19(4): 312-316.

Halfpenny, D.M.; Callado, L.F.; Hopwood, S.E.; Bamigbade, T.A.; Langford, R.M. and Stamford, J.A. (1999). Effect of tramadol stereoisomers on norepinephrine efflux and uptake in the rat locus coeruleus measured by real time voltammetry. British Journal of Anaesthesia, 83(6): 909-915.

Herbenick, M.A.; Sprott, D.; Stills, H. and Lawless, M. (2008). Effects of a cyclooxygenase 2 inhibitor on fracture healing in a rat model. American Journal of Orthopaedics, 37(7): E133-E137.

Hogevold, H.E.; Grogaard, B. and Reikeraas, O. (1992). Effect of short-term treatment with corticosteroids and indomethacin on bone healing: a mechanical study of osteotomies in rats. Acta Orthopaedica Scandinavica, 63(6): 607-611.

Huo, M.H.; Troiano, N.W.; Pelker, R.R.; Gundberg, C.M. and Friedlaender, G.E. (1991). The influence of ibuprofen on fracture repair: biomechanical, biochemical, histologic, and histomorphometric parameters in rats. Journal of Orthopaedic Research, 9(3): 383-390.

Imagawa, V.H.; Fantoni, D.T.; Tatarunas, A.C.; Mastrocinque, S.; Almeida, T.F.; Ferreira, F. and Posso, I.P. (2011). The use of different doses of metamizol for post-operative analgesia in dogs. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, 38(4): 385-393.

Jakob, M.; Demarteau, O.; Suetterlin, R.; Heberer, M. and Martin, I. (2004). Chondrogenesis of expanded adult human articular chondrocytes is enhanced by specific prostaglandins. Rheumatology (Oxford), 43: 852-857.

Jasiecka, A.; Maslanka, T. and Jaroszewski, J.J. (2014). Pharmacological characteristics of metamizole. Polish Journal of Veterinary Sciences, 17(1): 207-214.

Krischak, G.D.; Augat, P.; Sorg, T.; Blakytny, R.; Kinzl, L.; Claes, L. and Beck, A. (2007). Effects of diclofenac on periosteal callus maturation in osteotomy healing in an animal model. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery, 127: 3-9.

KuKanich, B.; Bidgood, T. and Knesl, O. (2012). Clinical pharmacology of nonsteroidal anti-inflammatory drugs in dogs. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, 39(1): 69-90.

Landwehr, S.; Kiencke, P.; Giesecke, T.; Eggert, D.; Thumann, G. and Kampe, S. (2005). A comparison between IV paracetamol and IV metamizole for postoperative analgesia after retinal surgery. Current Medical Research and Opinion, 21(10): 1569-1575.

Lee, S.C. and Han, T.H. (2001). Clinical efficacy and safety of slow-release tramadol for chronic osteoarthritis in an outpatient pain clinic. European Journa lof Pain, 5(1): 131-134.

Marsh, D.R. and Li, G. (1999). The biology of fracture healing: optimising outcome. British Medical Bulletin, 55(4):856-869.

Oh, N.; Sunaga, T.; Yamazaki, H.; Hosoya, K.; Takagi, S. and Okumura, M. (2013). Limited inhibitory effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs on in vitro osteogenic differentiation in canine cells. Japanese Journal of Veterinary Research, 61(3):97-107.

Pape, H.C.; Marcucio, R.; Humphrey, C.; Colnot, C.; Knobe M. and Harvey E.J. (2010). Trauma-induced inflammation and fracture healing. Journal of Orthopaedic Trauma, 24(9): 522-525.

Peters, A.; Ignatius, A.; Pohlemann, T.; Claes, L. and Menger, M.D. (2011). Small animal bone healing models: Standards, tips, and pitfalls results of a consensus meeting Bone, 49(4): 591-599.

Ruiz-Suarez, M. and Barber, F.A. (2008). Postoperative pain control after shoulder arthroscopy. Orthopedics, 31(11), 1130.

Shipton, E.A.; Roelofse, J.A. and Blignaut, R.J. (2003). An evaluation of analgesic efficacy and clinical acceptability of intravenous tramadol as an adjunct to propofol sedation for third molar surgery. Anesthesia Progress, 2003; 50(3): 121-128.

Simon, AM.; Manigrasso, M.B. and O'Connor, J.P. (2002). Cyclo-oxygenase 2 function is essential for bone fracture healing. Journal of Bone Mineral Research,17(6): 963-976.

Spiro, A.S.; Timo Beil, F.; Baranowsky, A.; Barvencik, F.; Schilling, A.F.; Nguyen, K. et al. (2010). BMP-7- induced ectopic bone formation and fracture healing is impaired by systemic NSAID application in C57BL/6-mice. Journal of Orthopedic Research, 28: 785-791.

Tranquilli, W.J.; Thurmon, J.C. and Grimm, K.A. (2007). Lumb and Jones’ Veterinary Anesthesia and Analgesia. 4th ed. Blackwell Publishing, pp: 765-785.

Urrutia, J.; Mardones, R. and Quezada, F. (2007). The effect of ketoprophen on lumbar spinal fusion healing in a rabbit model. Journal of Neurosurgery: Spine, 7(6): 631-636.

Wehner, T.; Wolfram, U.; Henzler, T.; Niemeyer, F.; Claes, L. and Simon, U. (2010). Internal forces and moments in the femur of the rat during gait. Journal of Biomechanics, 43: 2473-2479.

Welting, T.J.M.; Caron, M.M.J.; Emans, P.J.; Janssen, M.P.F.; Sanen, K.; Coolsen, M.M.E. et al. (2011). Inhibition of cyclooxygenase-2 impacts chondrocyte hypertrophic differentiation during endochondral ossification. European Cells and Materials, 22: 420-437.